Anestesia epidural durante el parto

La anestesia epidural es el método más popular para el alivio del dolor durante el parto. Más del 50% de las mujeres que dan a luz en los hospitales utilizan la anestesia epidural.

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¿Qué es la anestesia epidural?

La anestesia epidural es la anestesia regional que bloquea el dolor en una región particular del cuerpo. El objetivo de la epidural es proporcionar analgesia o alivio del dolor, en lugar de anestesia que conduce a la total ausencia de sentimiento. La epidural bloquea los impulsos nerviosos de los segmentos espinales inferiores. Esto se traduce en disminución de la sensibilidad en la mitad inferior del cuerpo.

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¿Cuáles son los beneficios de la anestesia epidural?

  • Le permite descansar si se prolonga su trabajo de parto.
  • Al reducir las molestias del parto, una mujer tiene una experiencia de parto más positiva.
  • Normalmente, la epidural le permitirá mantenerse alerta y ser una participante activa en su nacimiento.
  • Si da a luz por cesárea, una anestesia epidural le permitirá mantenerse despierta y también proporcionar un alivio efectivo del dolor durante la recuperación.
  • Cuando otros tipos de mecanismos de adaptación ya no ayudan, la epidural puede ayudarle a lidiar con el cansancio, irritabilidad y fatiga.
  • La epidural puede permitirle descansar, relajarse y le da la fuerza para seguir adelante como un participante activo en su experiencia de parto.
  • El uso de la anestesia epidural durante el parto está siendo mejorada continuamente y gran parte su éxito depende de la habilidad con que se administra.

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¿Cuáles son las desventajas de la anestesia epidural?

La epidural puede causar que su presión sanguínea baje repentinamente. Por esta razón, la presión arterial se revisa de manera rutinaria para ayudar a asegurar un flujo adecuado de sangre a su bebé. Si hay una caída repentina de la presión arterial, puede que tenga que ser tratado con líquidos intravenosos, medicamentos y oxígeno.Usted puede experimentar un dolor de cabeza severo causado por la fuga de líquido cefalorraquídeo. Menos del 1% de las mujeres experimentan este efecto secundario. Si los síntomas persisten, un procedimiento llamado “parche de sangre”, que es una inyección de sangre en el espacio epidural, se puede realizar para aliviar el dolor de cabeza.

Una vez realizado, usted necesitará lados alternos mientras está acostado en la cama y tener un seguimiento continuo de los cambios en la frecuencia cardíaca fetal.

Usted puede experimentar los siguientes efectos secundarios: escalofríos, zumbido en los oídos, dolor de espalda, dolor en el que se inserta la aguja, náuseas o dificultad para orinar.

Durante unas horas después del nacimiento de la mitad inferior de su cuerpo puede sentirse adormecido. Este entumecimiento requerirá que usted camine con ayuda.

En raras ocasiones, un daño permanente al nervio puede resultar en el área donde se insertó el catéter.

Algunos estudios sugieren que un bebé puede experimentar depresión respiratoria, mala posición fetal, y un aumento de la variabilidad de la frecuencia cardiaca fetal, lo que aumenta la necesidad de fórceps, vacío, cesáreas y episiotomías.

 Preguntas comunes sobre epidurales

¿Duele la colocación de la anestesia epidural?

La respuesta depende de a quién se le pregunte. Algunas mujeres describen una colocación de epidural como generadora de un poco de molestia en el área donde se adormece la parte posterior y una sensación de presión a medida que se colocó el pequeño tubo o catéter.

Cuando se coloca la epidural?

Típicamente la epidural se coloca cuando el cuello uterino se dilata a 4-5 centímetros y se encuentra en verdadero trabajo de parto activo.

¿Cómo puede una epidural afectar a mi bebé?

La investigación sobre los efectos de la anestesia epidural en los recién nacidos es un tanto ambigua, y hay muchos factores que pueden afectar la salud de un recién nacido. Cuánto puede afectar al recién nacido es difícil determinar de antemano y puede variar en función de la dosis, la duración del trabajo, y las características de cada bebé en particular.

¿Cómo me sentiré después de la colocación de la epidural?

Los nervios del útero deben comenzar a adormecer a los pocos minutos después de la dosis inicial. Probablemente se sentirá todo el efecto de entumecimiento después de 10-20 minutos. A medida que la dosis del anestésico comienza a desaparecer, se les dará, por lo general cada una o dos horas más de dosis. Dependiendo del tipo de anestesia epidural y la dosis administrada, puede estar confinada en su cama sin poder levantarse y moverse.

Si el trabajo se prolonga durante más de unas pocas horas es probable que necesite un cateterismo urinario debido a que su abdomen se adormece, lo que hace difícil orinar. Después de que nazca su bebé, se retira el catéter y los efectos de la anestesia general desaparecerán dentro de una o dos horas. Algunas mujeres dicen experimentar una incómoda sensación de ardor alrededor del canal del parto. 

¿La epidural siempre funciona?

En su mayor parte, la epidural es eficaz en el alivio del dolor durante el parto. Algunas mujeres se quejan de ser capaces de sentir dolor y / o sensación de que el medicamento funcionó mejor en un lado del cuerpo que el otro.

¿Cuándo NO se puede utilizar anestesia epidural?

La epidural puede no ser una opción para aliviar el dolor durante el parto ante alguno de los siguientes casos:

  • Tiene bajos niveles de plaquetas
  • Está con hemorragia o en estado de shock
  • Tiene una infección en la espalda
  • Tiene una infección en la sangre
  • Si usted no tiene por lo menos 4 cm de dilatación
  • Si el espacio para la epidural no puede ser localizado por el médico
  • Si el trabajo de parto está yendo demasiado rápido y no hay tiempo suficiente para administrar el fármaco

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